Literatur

Zusammenfassung Bei auftauchendem Verdacht einer Demenz (Syndrombegriff) ist für einen alten Menschen, dessen Angehörigen und auch der Gesellschaft eine möglichst sorgfältige und ausreichende Diagnostik und darüber hinaus ein mehrdimensionales Assessment erforderlich. Hieraus folgen dann die Behandlungs- und Interventionsstrategien. Oft bedarf es der Einbeziehung der Bereiche: Prävention, Behandlung, Rehabilitation und Pflege. Diese Vorgehensweise ist umso bedeutender, da der wichtigste Grund für eine Pflegebedürftigkeit die Demenz ist. Sie kann nicht mehr als rein organische Störung betrachtet werden, sondern muss die Persönlichkeit des Betroffenen und seine Umwelt einbeziehen. Da unterschiedliche Berufsgruppen und Einrichtungen an der Versorgung eines Menschen mit einer Demenz beteiligt sind, ist eine klar umrissene Aufgabenteilung sowie eine verbindlich gemeinsame Vorgehensweise und Verantwortlichkeit erforderlich. Bisher herrscht eher ein Nebenund Durcheinander und eine erhebliche Schnittstellenproblematik. Gibt es auch viele Modelle zur Verbesserung, so ist deren Umsetzung in die Praxis kaum gelungen. Im Pflege-Weiterentwicklungsgesetz sollen vielfältige gesetzliche Neuregelungen dazu führen, dass auch Menschen mit einer Demenz und ihre Angehörigen eine verbesserte Versorgung erhalten und ihre soziale Teilhabe gefördert wird. Kritisch ist das Zusammenwirken der Berufsgruppen, insbesondere der Ärzte und Pflegeberufler. Deutlich wird, dass die Trennung zwischen Kranken- und Pflegekassen Ursache vieler vermutlich weiter bestehender Mängel ist. Vorgeschlagen wird, der „Integrierten Versorgung“ mehr Gewicht zu verleihen. Die Verbesserungen müssen sich an dem messen lassen, was bei den Betroffenen ankommt. Überbüround Technokratisierung können das Erreichen dieser Ziele erheblich erschweren.